Le quart d'heure

{Journal de bord d'une infirmière libérale}

Archives Mensuelles: mai 2009

La carte verte

Pour faire nos facturations, nous avons besoin de la carte vitale du patient. Quelle n’est pas ma surprise (au début) de constater que cette précieuse carte verte est assimilée comme un moyen de paiement ! Et oui, pour les patients, leur demander la carte vitale, psychologiquement c’est comme régler un achat. Or cette carte ne contient que des informations administratives, rien de plus. Elle permet aux professionnel de santé de réaliser des feuilles de soins électroniques, de permettre parfois la dispense de l’avance de frais sur la partie prise en charge par l’Assurance Maladie : c’est le tiers payant…

Lors des premiers soins, j’explique comment ça fonctionne, comment le remboursement se passe, la prise en charge (ALD) et son tiers-payant, le paiement éventuel de la part complémentaire par le patient, tutti quanti ! Je ne réalise très peu de tiers-payant avec les mutuelles (parce que les conventions sont compliquées, parce que sa mise en place implique des démarches supplémentaires, et…. vais devoir m’y mettre, car de nombreuses consoeurs utilise ce moyen de facturation…). Pour ne pas trop stresser le patient, le premier jour, je me concentre sur le soin, l’ordonnance et la mise en route des rendez-vous. Le deuxième jour, j’enregistre le patient dans mon Vital’Act, et là bling-bling, ils sont parfois étonnés que je sorte ce genre de matériel et que je glisse leur carte vitale dedans…

« c’est gratuit la piqûre ? »

« moi je ne paie jamais les labos et les ambulances, alors l’infirmière c’est pareil? »

« ma carte est à jour, je suis à 100%, je paie rien madame »

« je dois faire quelque chose, envoyer des papiers à ma mutuelle? »

« pourquoi vous, vous ne faîtes pas de feuilles maladies »

« je suis en accident de travail depuis 2006 »

« je suis en ALD pour mon dos, les piqûres c’est compris dedans? »

« je préfère que les douches soient faites par vous, parce qu’avec l’association, c’est 20 euros non remboursés »

« j’ai déjà donné la carte vitale à votre collègue, je dois vous la donner aussi ? »

Quelques jours avant la fin des soins, je préviens le patient du montant de la facture (ce qu’il devra régler, soit l’intégralité de la facture, soit juste la part complémentaire, soit rien du tout s’il est en ALD). Comme ça pas de surprises ni d’angoisses. Il existe malheureusement des mauvais payeurs (qui feront l’objet d’un post), et là il faut courir après les paiements ( j’ai découvert les impayés, comme on dit en comptabilité c’est un encours)…

A nouveau, il faut reprendre la carte vitale pour « sécuriser » la facture via le lecteur Vital’Act, et télétransmettre celle-ci ensuite. Je laisse au patient une copie d’une feuille de soin (imprimée sur feuille blanche, le montant des actes y apparait), une attestation de « ticket modérateur » (du style… » j’atteste avoir reçu la somme de …€ correspondant à 40% ou 100% du ticket modérateur pour les soins réalisés du…au…) et une copie de l’ordonnance.

 

Publicités